I test rapidi sulle urine utilizzati
per individuare il fentanyl possono, in determinate circostanze,
fornire risultati positivi anche quando la sostanza non è
presente. Tra le possibili cause ci sono alcune terapie
farmacologiche, in particolare quelle a base di risperidone, un
farmaco impiegato in psichiatria. Lo indica lo studio condotto
dal Centro nazionale dipendenze e doping dell'Istituto superiore
di sanità (Iss), pubblicato sulla rivista Clinical Chemistry and
Laboratory Medicine.
Gli studiosi hanno osservato che, in alcuni servizi di
salute mentale, diversi pazienti risultavano positivi al
fentanyl dopo essere stati sottoposti a test rapidi sulle urine.
Qualcosa però non tornava: quando gli stessi campioni venivano
analizzati con strumenti di laboratorio più precisi, il fentanyl
non veniva rilevato.
Attraverso analisi di laboratorio in grado di identificare
numerose sostanze, i ricercatori hanno individuato nei campioni
due farmaci: il risperidone, utilizzato per il trattamento di
alcuni disturbi psichiatrici, e l'acido valproico, impiegato nel
trattamento dell'epilessia e di alcuni disturbi dell'umore. Per
capire quale dei due potesse interferire con i test, i
ricercatori hanno condotto un esperimento, aggiungendo i farmaci
separatamente e poi in combinazione a campioni di urina che
inizialmente non li contenevano. Il risultato è stato chiaro: i
test segnalavano erroneamente la presenza di fentanyl quando
nelle urine era presente il risperidone, anche in combinazione
con l'acido valproico.
"Il fenomeno si chiama cross-reattività: il test può
confondere una sostanza con un'altra e segnalare una positività
che, in realtà, non corrisponde alla presenza del fentanyl",
dicono Manuela Pellegrini ed Annagiulia di Trana, del Centro
Nazionale Dipendenze e Doping, tra le autrici dello studio. Un
aspetto importante, osservano, "è che questa interferenza è
stata osservata a una concentrazione di risperidone compatibile
con quella di persone che assumono il farmaco a scopo
terapeutico".
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